Gezondheidszorgverzekering voor uw eenpersoonsvennootschap
Gezondheidszorgverzekering voor uw eenpersoonsvennootschap
Steeds meer zelfstandigen vragen ons kantoor hoe ze zich via hun vennootschap kunnen verzekeren voor medische kosten. Het DKV-pakket Premium Business & Plan AZ Business combineert hospitalisatie, ambulante zorg en tandzorg. Wat houdt dat in?
Voor wie is het bedoeld
Het pakket richt zich op Belgische vennootschappen zonder werknemers in loondienst, waarin uitsluitend zelfstandige zaakvoerders actief zijn. Zij moeten in België wonen en onder de Belgische sociale zekerheid vallen. Alle zaakvoerders moeten aansluiten; gezinsleden kunnen eveneens aansluiten. Er zijn geen medische formaliteiten.
Bescherming in en buiten het ziekenhuis
Bij een opname wegens ziekte, een ongeval of een bevalling voorziet het pakket in terugbetaling van de gedekte hospitalisatiekosten volgens de polisvoorwaarden. Ook medische kosten in de 30 dagen vóór en 90 dagen na de opname en kosten voor 33 zware ziekten vallen onder de beschreven dekking.
Daarnaast omvat het pakket zorg zonder ziekenhuisopname, zoals raadplegingen, kinesitherapie en voorgeschreven geneesmiddelen. Voor veel gedekte ambulante kosten geldt 80% terugbetaling, zonder wachttijd.
Ook tandzorg is opgenomen. Preventieve en conserverende behandelingen, orthodontie en parodontale behandelingen worden aan 80% terugbetaald, zonder wachttijd. Voor prothetische behandelingen, zoals kronen, bruggen en implantaten, geldt 60% na negen maanden wachttijd.
Welke voorwaarden tellen mee
Ambulante zorg en tandzorg delen één plafond van €2.500 per verzekerde per verzekeringsjaar. Voor bepaalde kosten gelden bijkomende deelplafonds. Voor hospitalisatie geldt in principe een wachttijd van drie maanden, met uitzonderingen. Bij opname in een eenpersoonskamer geldt een jaarlijkse vrijstelling van €175.
Niet alle kosten zijn verzekerd. Zo zijn onder meer esthetische behandelingen en voedingssupplementen uitgesloten. Ook kaakchirurgische ingrepen om implantaten of tandmateriaal te plaatsen zijn uitgesloten. Het contract eindigt uiterlijk wanneer de zelfstandige zaakvoerder 67 jaar wordt.
Meer weten
Finaid bekijkt graag uw bestaande dekking en licht toe of dit pakket aansluit bij uw situatie. Neem gerust contact op via info@finaid.be of 016 63 00 38.
Dit overzicht is gebaseerd op het DKV-informatiedocument 37907_NL_9_202604. De volledige dekkingen, beperkingen en uitsluitingen staan in de precontractuele en contractuele documenten.